Hướng dẫn kỹ thuật can thiệp dự phòng lây truyền HIV, viêm gan B và giang mai từ mẹ sang con
Ngày 26/02/2025, Bộ Y tế ban hành Quyết định số 678/QĐ-BYT Hướng dẫn kỹ thuật các can thiệp dự phòng lây truyền HIV, viêm gan B (HBV) và giang mai từ mẹ sang con. Đây là cơ sở để cac cơ sở y tế triển khai thực hiện các hoạt động dự phòng HIV, HBV và giang mai lây truyền từ mẹ sang con.
Theo đó, Hướng dẫn được áp dụng tại các cơ sở y tế có cung cấp dịch vụ liên quan đến chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em, chăm sóc và điều trị dự phòng lây truyền HIV, HBV và giang mai từ mẹ sang con.
Về nguyên tắc, tất cả phụ nữ mang thai cần được xét nghiệm sàng lọc HIV, HBV và giang mai trong lần khám thai đầu tiên hoặc càng sớm càng tốt trong thời gian mang thai. Phụ nữ mang thai được chẩn đoán nhiễm HIV, HBV và giang mai cần được can thiệp dự phòng lây truyền HIV, viêm gan B và giang mai từ mẹ sang con. Tất cả trẻ sơ sinh cần được tiêm phòng vắc xin viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu sau sinh kể cả trẻ sinh ra từ mẹ không nhiễm hoặc không rõ tình trạng nhiễm vi rút viêm gan B. Tất cả trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV, HBV và giang mai cần được quản lý theo dõi sau khi sinh.
Cùng với các nội dung như cung cấp thông tin trước xét nghiệm, xét nghiệm HIV, viêm gan b và giang mai, tư vấn sau xét nghiệm HIV, HBV và giang mai, Bộ Y tế hướng dẫn cụ thể các can thiệp dự phòng lây truyền HIV, HBV và giang mai từ mẹ sang con. Phụ nữ mang thai đã được khẳng định nhiễm HIV cần được điều trị thuốc kháng vi rút HIV càng sớm càng tốt theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Con sinh ra từ mẹ nhiễm HIV hoặc bà mẹ có kết quả xét nghiệm sàng lọc HIV có kết quả phản ứng khi chuyển dạ cần được điều trị dự phòng bằng thuốc kháng HIV ngay sau khi sinh. Phụ nữ mang thai có HBsAg dương tính cần được chuyển đến chuyên khoa truyền nhiễm hoặc cơ sở chăm sóc và điều trị các bệnh về gan để đánh giá tình trạng bệnh viêm gan B, xem xét chỉ định điều trị bệnh hoặc điều trị dự phòng lây truyền HBV từ mẹ sang con theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm gan vi rút B của Bộ Y tế. Phụ nữ mang thai có kết quả dương tính với xét nghiệm giang mai cần được điều trị theo phác đồ quy định tại các cơ sở khám, chữa bệnh chuyên ngành. Việc tiêm kháng sinh cần tuân thủ các quy định về tiêm kháng sinh của Bộ Y tế.
Quyết định cũng đã phân công rõ trách nhiệm của các cơ quan liên quan thuộc Bộ Y tế, Sở Y tế tỉnh, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, các cơ sở khám, chữa bệnh chuyên ngành sản phụ khoa, các cơ sở xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị bằng thuốc kháng HIV, viêm gan B, giang mai và Trạm Y tế xã, phường, thị trấn trong việc tổ chức thực hiện.
Việc ban hành Quyết định và triển khai thực hiện hiệu quả sẽ góp phần tiến tới mục tiêu loại trừ lây truyền HIV, viêm gan B và giang mai từ mẹ sang con vào năm 2030 theo Kế hoạch hành động quốc gia của Bộ Y tế đã phê duyệt./.